糖尿病患者要如何控制飯後高血糖？除了規律服藥和施打胰島素之外，新陳代謝科醫師蔡明劼提出4個日常生活中可以實踐的小撇步，不僅不需增加藥物使用，還能有效改善飯後高血糖的情況。
把大餐拆成小餐有助控制血糖
蔡明劼建議，若是發現早餐過後血糖快速飆高，不妨嘗試將早餐的澱粉類和水果分開食用。例如可以將水果延後至上午當做點心享用，如此一來不但能夠減少早餐時的碳水化合物總攝取量，也能避免血糖在短時間內快速上升，同時給予身體足夠的時間分泌胰島素來應對血糖變化。
用餐順序影響血糖上升速度
用餐時，建議先從蔬菜或肉類下手，等到吃完一半以上的分量後，再開始進食主食。蔡明劼表示，醫學研究已經證實，調整進食順序確實能夠延緩血糖上升的速度，不僅有助於促進飽足感，對於血糖控制也大有幫助。
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粗糧取代細糧降低升糖指數
雖然211餐盤的飲食原則沒有問題，但若是以白米飯為主食，對於對碳水化合物反應較大的患者而言，不妨考慮將主食改為糙米或五穀米。蔡明劼指出，這樣的做法一方面可以有效降低食物的升糖指數，另一方面還能增加膳食纖維的攝取量。
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飯後適度活動讓糖分被利用
最後，蔡明劼也提醒，飯後切忌久坐，最好能夠抽空出門散步15分鐘，就算是在家中走動或爬樓梯也好，只要讓身體動起來，就能讓體內的糖分被肌肉有效利用。
患者實測真的有用
蔡明劼表示，門診曾有一對中年夫妻，先生是初診，看起來一臉輕鬆，但太太神色憂慮。原來是先生平常有吃藥跟打胰島素控制糖尿，也遵照211餐盤吃法，但血糖還是很不穩定。胰島素加量後反而半夜常低血糖，而且飯後血糖仍舊偏高。經查看血糖紀錄發現，三餐飯後、尤其是早餐後的血糖，都像一座山那樣高高隆起，屢屢突破250mg/dl。可是半夜血糖會掉到60-70mg/dl，他們很擔心半夜低血糖，有時候只好刻意在睡前吃東西。
蔡明劼因此建議實施以上4種不調整藥量的降血糖方法，經過一周後，患者和太太再次回診，兩人臉上露出欣慰的笑容。從手機裡的血糖紀錄圖表可以看出，原本猶如高聳山峰般的飯後血糖值，也已趨於平緩。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／蔡明劼醫師
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